有人吸煙可以活到100歲,有人養(yǎng)生卻患癌?別抬杠!看完這篇文章或許就明白了…
這只是一個(gè)概率問(wèn)題!
“隔壁王大爺天天吸煙,現(xiàn)在活到90多歲了,看著挺健康的。”
“我經(jīng)常跑步,健康飲食,按時(shí)睡覺(jué),居然得了癌癥?憑什么啊???”
不少人一定有這樣的疑問(wèn)。
在一些防癌科普文章的評(píng)論中,大家也會(huì)分享自己身邊人的患病經(jīng)歷,列舉出一些反例。
為了防癌,我們一直以來(lái)推薦均衡飲食、加強(qiáng)鍛煉、戒煙少酒,不要熬夜等等。但每一天,都會(huì)有生活方式很健康的人被診斷癌癥,有的甚至年紀(jì)很輕。為什么會(huì)這樣呢?
這只是一個(gè)概率問(wèn)題!
對(duì)于每個(gè)人而言,癌癥的發(fā)生有很大隨機(jī)性,是個(gè)概率問(wèn)題。
美國(guó)杜克大學(xué)癌癥生物學(xué)博士李治中在其公眾號(hào)發(fā)文介紹,這種稱(chēng)之為“彩票理論”:如果把患癌比作“中獎(jiǎng)”,那么很顯然一個(gè)人買(mǎi)的彩票越多,中獎(jiǎng)的概率越大!但并不是說(shuō),買(mǎi)彩票多的一定中獎(jiǎng),少的就一定不中獎(jiǎng)。①
接觸各種致癌因素,就等于多買(mǎi)了一些彩票。
喝一瓶高度酒?多了一點(diǎn)概率。
抽一包煙?又多了一些概率。
胖了20斤?繼續(xù)多了一些概率。
長(zhǎng)期炒菜油煙很重?還是多了一些概率。
慢性肝炎病毒感染?多了一些概率。
……
毫無(wú)疑問(wèn),整體來(lái)看,生活更不健康的人,患癌的概率會(huì)越來(lái)越高,更容易得癌癥。我們推薦大家避免致癌的環(huán)境和生活習(xí)慣,就是為了盡量“少些概率”,在個(gè)人層面降低風(fēng)險(xiǎn)。
但就像彩票中獎(jiǎng)一樣,總有運(yùn)氣特別好的,和運(yùn)氣特別差的。
生活健康卻得了癌癥?不奇怪,因?yàn)橛腥说谝淮钨I(mǎi)彩票就得了大獎(jiǎng)。
習(xí)慣不好卻不得癌癥?也不奇怪,因?yàn)橛腥速I(mǎi)一輩子彩票也沒(méi)得大獎(jiǎng)。
這都是小概率事件。
但是,防癌不是靠小概率的,只有把整體患癌的概率降低,不得癌的概率才會(huì)提升!
腫瘤醫(yī)生:這5類(lèi)人更容易得癌癥!
面對(duì)癌癥,哪些人運(yùn)氣差?或者說(shuō),哪些人容易得癌癥?
廈門(mén)大學(xué)附屬中山醫(yī)院腫瘤科副主任醫(yī)師潘戰(zhàn)和2020年在其公眾號(hào)總結(jié)了這五類(lèi)人更容易得癌癥:
1. 中老年人
有一句話盡管有點(diǎn)極端但確實(shí)很有道理:“只要你活得足夠長(zhǎng),你遲早會(huì)得癌癥”。年齡可以說(shuō)癌癥的主要發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)因素之一,所以醫(yī)生在問(wèn)診采集病史時(shí),一定會(huì)問(wèn)你的年齡,這對(duì)醫(yī)生進(jìn)行診斷分析時(shí)很有價(jià)值。
為什么說(shuō)癌癥主要發(fā)生在中老年人身上呢?因?yàn)榘┌Y不是一日長(zhǎng)成的,從正常細(xì)胞“異變”到癌細(xì)胞,不斷分裂增殖成細(xì)胞團(tuán),到“可見(jiàn)”可診斷的癌癥結(jié)節(jié)腫塊,要經(jīng)歷相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間,少則幾年,通常需要十多年二十多年,或幾十年。
假如某個(gè)致癌因素(比如吸煙的煙霧中的致癌物),作用于人體,你從十幾歲,二十幾歲開(kāi)始吸煙,那么一二十年或更長(zhǎng)時(shí)間,差不多就是四十多歲的樣子,中老年,你就進(jìn)入肺癌高危的時(shí)段了,所以你會(huì)看到,很多人的肺癌就是差不多這個(gè)年齡以上診斷出來(lái)的??傮w上,癌癥以中老年人為主,當(dāng)然,現(xiàn)在癌癥有年輕化的趨向。
2. 有不良“嗜好”的人
具體來(lái)說(shuō),就是不良的生活方式和不良的飲食習(xí)慣、不良的心態(tài)等,這是應(yīng)該關(guān)注的方面,因?yàn)檫@方面的因素多數(shù)是我們可以“把控”的,很多情況下,癌癥可能是你自己“招惹”來(lái)的,是你自己“作”出來(lái)的。
比如老生常談的問(wèn)題:吸煙(包括二手煙甚至三手煙)是多種癌癥的明確的高危因素,增加多種癌癥的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),其中主要的是肺癌。
另一個(gè)也是老生常談的問(wèn)題:飲酒。飲酒同樣會(huì)增加多種癌癥的風(fēng)險(xiǎn),比如肝癌、口腔癌、咽喉部癌、食管癌、胃癌等。當(dāng)然,偶爾飲一兩次酒倒也不必太擔(dān)心。經(jīng)常有人為喝酒致癌做辯護(hù),有的人說(shuō)喝酒有這個(gè)那個(gè)好處,這其實(shí)和那些吸煙的人說(shuō)吸煙有這個(gè)那個(gè)好處的人差不多,其實(shí)很多不良嗜好不能說(shuō)完全沒(méi)有“好處”,它的所謂“好處”其實(shí)就是心理上的所謂滿(mǎn)足,很多吃著很爽的“美食“卻是有損健康的。值得一提的是,喝酒又吸煙,錯(cuò)上加錯(cuò),煙霧中的致癌化學(xué)物容易溶解于酒精中,加速致癌物吸收入血,可謂是毒上加毒。
吸煙喝酒是有代表性的兩個(gè)因素,其實(shí)這方面還有很多其他因素,比如:
經(jīng)常熬夜和輪夜班的人、無(wú)肉不歡的人(嗜食紅肉和加工肉類(lèi))、嗜好高糖飲食甜食的人、缺乏運(yùn)動(dòng)的人、亂性濫性的人、有某些不良飲食習(xí)慣的人(飲食無(wú)節(jié)制無(wú)規(guī)律,胡吃海喝暴飲暴食,喜吃各種煎炸烤腌類(lèi)食物,喜吃咸食,燙食,不注意飲食衛(wèi)生等等)、肥胖超重的人、心態(tài)壓抑長(zhǎng)期得不到釋放的人……
3. 生活在癌癥高發(fā)區(qū)的人
這主要涉及的是環(huán)境中的致癌因素,某些地區(qū)由于環(huán)境污染(大氣污染、土壤污染、水污染等),生活在這里的人相對(duì)來(lái)說(shuō)就有更高的風(fēng)險(xiǎn)得癌癥。另外,某些職業(yè)需要經(jīng)常或長(zhǎng)期接觸或暴露在某些致癌風(fēng)險(xiǎn)因素中,其患癌風(fēng)險(xiǎn)也相對(duì)較高。
生活或工作環(huán)境致癌因素,這在某種程度上是個(gè)體無(wú)法改變的,除非搬離這個(gè)地方或換一個(gè)工作。當(dāng)然,只要是環(huán)境因素,就并非不可改變,治理環(huán)境主要是從社會(huì)層面,這可不是一日之功,但作為生活在其中的個(gè)體,如果每個(gè)人都能從自己做起,也就能為環(huán)境的改善做出自己的貢獻(xiàn),人人事不關(guān)己,終人人受害。而工作環(huán)境,要重視做好職業(yè)防護(hù)。同樣的,這些高風(fēng)險(xiǎn)人群也要主動(dòng)做好癌癥篩查。
4. 有癌癥家族史的人
癌癥家族史,并不是簡(jiǎn)單地認(rèn)為是家里有幾個(gè)人得過(guò)癌癥就是有家族史,而是和你有血緣關(guān)系的親人,特別是直系血親,有多人得過(guò)癌癥(特別是得癌癥時(shí)年紀(jì)輕),那么你可能攜帶某些癌癥相關(guān)的不穩(wěn)定或缺陷基因,你天生就有更大的風(fēng)險(xiǎn)傾向得某種或某些癌癥。
而如果你家里有多人先后或同時(shí)得癌癥,但他們之間并沒(méi)有血緣關(guān)系,比如夫妻之間,夫妻婆媳之間,姑嫂之間…本來(lái)并沒(méi)有血緣關(guān)系,他們得癌癥,特別是得癌癥時(shí)年齡都比較大,這種情況更多要反思生活和飲食習(xí)慣,由于長(zhǎng)期生活在一起,有類(lèi)似的不良生活方式和飲食習(xí)慣。
如果經(jīng)證實(shí)確實(shí)是有某些癌癥家族史的人,那么可以說(shuō)這是先天之弱,在同等條件下,這些人有更高的得癌癥的風(fēng)險(xiǎn),這是我們無(wú)法改變的,但并不表示就只能聽(tīng)天由命,而是應(yīng)該從以下兩方面做好:一是更要遠(yuǎn)離不良生活方式和飲食習(xí)慣等,你不是富二代,你還不努力,那你就更差了,沒(méi)人家“命“好,就不要學(xué)人家”任性“;二是要主動(dòng)做好相關(guān)癌癥的篩查。
5. “運(yùn)氣不好”的人
這聽(tīng)著似乎有點(diǎn)怪怪的,得不得癌癥難道真有運(yùn)氣的因素?真別說(shuō),確有可能。
運(yùn)氣嘛,就是隨機(jī),具體說(shuō),癌癥相關(guān)基本突變,隨機(jī)發(fā)生,發(fā)生在你身上,也發(fā)生在我身上,他身上,但別人的只是“曇花一現(xiàn)”,而后就修復(fù)了;而你的呢,沒(méi)有得到修復(fù),而且累積下來(lái),終就得癌癥了,可能沒(méi)有不良生活方式和飲食習(xí)慣,生活和工作環(huán)境也沒(méi)什么問(wèn)題,也沒(méi)有癌癥家族史,但就是得了癌癥,也就是說(shuō),導(dǎo)致得癌癥的那個(gè)基因突變不是由于環(huán)境致癌因素促發(fā)的,也不是由于先天遺傳的基因不穩(wěn)定或有缺陷,僅僅就是發(fā)生了某種隨機(jī)的突變,趕上了,沒(méi)辦法,“運(yùn)氣不好”。
那有人就會(huì)問(wèn)了,既然都是靠運(yùn)氣,那就交給運(yùn)氣唄。
我們想說(shuō)的是:自己健康生活,不靠運(yùn)氣大概率能做到的事兒,為什么要交給小概率呢?更何況,這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)太高!